电视剧《天在上》是继《浮华背后》之后的“血缘叛逆”系列之二，探讨的是父女在法制的名义下如何把亲情进行凄美的升华。该剧总监制兼总策划江怀延是女主角江珊的父亲。该剧是父女俩继《让爱做主》之后的第二次合作。

讲述了上海市医院发生了一起儿童医疗事故案，医生吴铮因此成为被告。女检察官周楠在对这起案件的调查中发现，这起医疗事故的全部疑点集中在受害人所饮用的周氏儿童营养液上。在重重迷雾之中，周楠面对着失去丈夫与孩子的痛苦，又陷入了与父亲对簿公堂的窘境。

　　女检察官周楠(江珊饰)发现自己分别10年的恋人成为一起医疗事故的被告，而自己正是这起案子的检控官，与此同时，周楠的父亲周岳川所经营的营养液出现了问题，周岳川的女婿程可明企图把这一发现公开，但周岳川和助手、学生曲东(柳云龙饰)惟一能做的就是掩盖真相……

长海市医院发生了一起儿童医疗事故案。医生吴铮（孙思翰饰）因此成为被告。女检察官周楠（江珊饰）在对这起案件的调查中发现，这起医疗事故的全部疑点集中在受害人所饮用的周氏儿童营养液上。而这种营养也恰恰是周楠的父亲，义恒公司董事长周岳川（张仙衡饰）一生的研究心血。周楠的丈夫程可明（任伟饰）在科研中也发现了周氏儿童营养液的致命危害，而刚愎自用的周岳川却无法承认这一事实，在争执中周岳川失手杀害了程可明。这一切，被周岳川的弟子曲东（柳云龙饰）所利用。野心勃勃的曲东，试图通过对周岳川的控制与要挟达到他占有义恒公司的目的。

在重重迷雾之中，周楠面对着失去丈夫与孩子的痛苦，又陷入了与父亲对簿公堂的窘境。在吴铮的帮助下，周楠坚强而执著地追查着案件的真相。当一切大白于天下的时候，周楠发现，她所揭露的一切罪恶都是亲人们在爱的名义下进行的。血脉亲情，在爱的无奈中彻底撕裂……

　　长海市检察院女检察官周楠和丈夫程可明的关系不太融洽。她在去医院探望病人时碰到一起患儿刘东东突然死亡的事故，主治医生吴铮正是周楠当年的初恋情人。周楠的父亲周岳川是义恒公司的董事长，他研制出来的周氏营养液在市场上有着良好的口碑。他的两个得意弟子曲东和程可明，一个主管销售，一个主管科研。程可明的部下英超和苏小媛本来是一对情侣，但苏小媛渐渐被程可明所吸引。吴铮作为医疗事故的主要负责人被起诉，案子正巧由周楠担任检察官。　　周楠原本想推掉吴铮的案子，但死亡的患儿刘东东的父母找到了她。报社的记者虞季文也找到了周楠，原来她是吴铮现在的女朋友，她希望周楠能够担任这件案子的主诉官。周岳川对曲东的销售方法非常不满，曲东对周岳川对自己盛气凌人的高压也充满了敌意。英超找到周楠，让她注意程可明和苏小媛的关系，周楠非常恼火。苏小媛为患眼疾的妹妹筹集治病的钱，程可明安慰她的不幸遭遇，没想到被周楠看在眼里。曲东和程可明交心，程可明发现曲东一直都在爱着周楠。　　周岳川把苏小媛调离了程可明的研究室，英超与程可明发生了争执，好胜的他向曲东指出，周氏营养液的稳定剂配方有问题。在义恒是否和外资公司麦森合资的问题上，曲东和周岳川发生了分歧。曲东利用英超搞到了营养液配方问题的实验报告，英超还把分子方程式发到了程可明的电子邮箱里，随后他发现自己的户头上不明不白多出了20万元。英超觉得自己被利用了，他找到曲东，争执中，英超从高楼平台摔下。